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Esto es lo que ocurre si masticas más por un lado que por otro

Más de la mitad de la población, sin apenas darse cuenta, mastica más por un lado de la boca que por otro, lo que puede suponer, entre otras dolencias, molestias en la mandíbula por su mal desarrollo, dolor de estómago, de cabeza o de cervicales, que pueden llegar a ser crónicos.
Según Ana Sada, odontopediatra, entre las causas, está una mala disposición de los dientes. La boca es una unidad morfo-funcional y, masticar sólo por un lado lleva a una descompensación de las articulaciones temporomandibulares y de los dientes.
Hay que remontarse a la infancia para localizar el origen de esta forma de masticación, motivos que sirven también de guía para aquellos padres con niños pequeños y que están a tiempo de corregir errores.
En primer lugar, esta especialista destaca que cuando salen los colmillos de leche, siempre existe una tendencia a que uno de ellos se incline más hacia dentro de la boca y el niño, al masticar, note que choca con los dientes y decida deslizar un poco su mandíbula hacia un lado para evadir esta pequeña molestia. «A eso hay que sumar —explica a ABC— que, en ocasiones, los niños tienen paladares estrechos que favorecen este tipo de masticación».

Añade que hay otros condicionantes, como pueden ser el uso del biberón o el chupete más allá del tiempo recomendado —es decir, más de dos años—, «puesto que condicionan su forma de succionar y el contacto entre sus dientes temporales, lo que motiva que no usen la masticación, que es para lo que realmente salen los dientes en la boca. También resulta frecuente una masticación hacia un lado en aquellos niños con tendencia a chuparse el dedo para tranquilizarse».
Por otra parte, los malos hábitos, también en adultos, «como una posición adelantada de la lengua, mantienen una deglución atípica, que produce mayor avance mandibular y mayor mordida abierta. Una caries temprana, o ya en mayores, al doler, cambia la forma de masticar y puede perpetuar el lado de masticación», señala esta experta en odontología pediátrica.
Muchos padres que llegan a consulta confiesan que les resulta difícil percibir si sus pequeños mastican bien o no. «La forma de detectarlo —apunta la doctora Ana Sada— es muy sencilla. Basta con fijarse si se les hace bola al comer siempre hacia el mismo lado. Si es así, el misterio está resuelto».
Asegura que es conveniente corregir cuanto antes malos hábitos. Para ello pone el ejemplo de una caja de zapatos, diseñada para que la tapa encaje perfectamente con la parte de abajo. «Cuando la mandíbula no encaja a la perfección y se queda cruzada provoca anomalías en su desarrollo. En algunas ocasiones llega, incluso, a apreciarse levemente a simple vista porque el hueso y los dientes se colocan asimétricos».
Argumenta que en Estados Unidos hay costumbre de llevar a los niños al dentista en el primer año, «pero en nuestro país se hace de forma muy tardía, o cuando hay una dolencia. Es importante detectar cuanto antes este problema porque las soluciones serán más sencillas. En algunos casos bastará con motivar al niño con juegos para que mastique por el otro lado. Es como cuando un pequeño tiene un ojo vago y se trabaja sobre él para que lo active y no sufra las consecuencias de un uso deficitario».
Añade que muchas veces, la corrección de hábitos como la respiración oral, la interposición lingual, el chupeteo del dedo de una determinada manera, corrige por si sola una alteración del desarrollo. En otros casos, es necesario corregir el problema mediante ortodoncia, prótesis y otros tratamientos.
«Sin embargo —indica la doctora Sada—, arreglar un problema sin tener en cuenta la causa, va a producir una recidiva». Una boca que no puede masticar bien, ya sea porque los dientes están mal colocados, por una erupción anómala de un cordal, una prótesis mal diseñada…, va a llevar a problemas a otros niveles que no se van a quedar sólo en la boca.

Más allá de la estética

La ortodoncia está de moda, pero las razones para hacerla son muy distintas para el paciente y para el odontólogo. El primero primará la estética, el segundo querrá corregir la morfología de la boca y mejorar su funcionalidad. En el caso de los implantes, a menudo es recomendable realizar una ortodoncia previa, porque «poner implantes en una boca que no tiene un buen equilibrio —explica la doctora— va a condicionar la función tanto a corto como a largo plazo».
«Igual que no somos capaces de andar apoyando sólo dos dedos de los pies, la boca no funciona bien si solo se tiene contacto con dos dientes al masticar. Igual que no andamos a la pata coja, no deberíamos masticar sólo por un lado. La colocación, integridad y utilidad de los dientes está relacionada con lo bien o mal que trabaje la boca, y a la inversa», concluye.
FUENTE: https://www.abc.es/familia/vida-sana/abci-esto-ocurre-si-masticas-mas-lado-otro-201810130155_noticia.html

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Las tres etapas de los dientes: Inocencia, madurez y sabiduría (1)

El autor, refinado experto en técnica dental, explica en este primer artículo las características específicas de los dientes en sus diferentes etapas de vida para restaurarlos adecuadamente.

Así, la sonrisa de una persona contiene pistas sobre su vida. Por ello, un factor importante a considerar cuando se quiere combinar la restauración de un central con la dentadura circundante es la etapa en que se encuentran los dientes. Para utilizar una analogía universal, las diferentes etapas en la vida de un diente podrían denominarse “Inocencia”, “Madurez” y “Sabiduría”.

Los incisivos centrales “inocentes” son muy prominentes en forma y tamaño, en comparación con el resto de los dientes. A medida que la dentición natural cambia con la edad, la dentina y el esmalte continúan evolucionando. Por ejemplo, cuando se toma en cuenta el estrés y las fuerzas masticatorias, la dentina tiende a desgastarse gradualmente, volviéndose más susceptible a factores externos tales como la tinción de los alimentos. El esmalte “maduro”, por otra parte, pasa progresivamente a ser más transparente y menos translúcido.

Procedimiento de laboratorio

El siguiente caso muestra la fabricación de tres restauraciones relacionadas con tres etapas en la vida de un diente: “Inocencia”, “Madurez” y “Sabiduría”. Las restauraciones se realizaron a partir de bloques de cerámica híbrida HC Block, y se caracterizaron utilizando las tinciones LiteArt Stain System y el composite de microrellenoCeramage (todos de Shofu Dental).

El bloque HC fue seleccionado debido a sus características físico-mecánicas únicas y su capacidad de crear rápidamente restauraciones funcionales y altamente estéticas a largo plazo.

Este material, compuesto de 61% de silicato de circonio incrustado en una matriz de polímero de alta temperatura/alta presión, es un nanorelleno densamente concentrado que forma un esqueleto que absorbe de manera uniforme las fuerzas masticatorias y promueve la resistencia a los fenómenos de degradación. La alta resistencia a la flexión de 191 MPa y la dureza Vickers de 66 Hv0.2 hacen que el HC Block sea un buen candidato para una variedad de indicaciones, como restauraciones permanentes anteriores/posteriores para inlays/onlays, coronas de contorno completo, casos implantosoportados y restauraciones transicionales a largo plazo.

Todos los bloques se fresaron con un Cerec inLab MC XL (Dentsply Sirona), en condiciones húmedas, en un tiempo total de 11 minutos y 30 segundos.

Los tonos seleccionados de HC Block reunían todos los criterios para permitir una personalización efectiva de las restauraciones de acuerdo con la edad o etapa del diente. Para la restauración que representa la “Inocencia” de un diente, se seleccionó un pequeño bloque HC de una capa y el tono A1-HT. Para la restauración correspondiente a la etapa de “Madurez” de un diente, se eligió un bloque HC medio de dos capas y el tono A2. Y para la restauración final, correspondiente a la etapa de la “Sabiduría” de un diente, se decidió que la mejor opción era un HC Block medio de dos capas y tono A3.

Después del fresado, se eliminaron fácilmente todos los bebederos, se ajustaron mínimamente los contactos y la oclusión, y se redujo ligeramente la superficie facial de las coronas para dejar espacio para realizar la tinción interna con LiteArt.

Para obtener una retención mecánica confiable, las piezas se sometieron a un arenado con óxido de aluminio en granulación de 50 micras y a una presión de 2 bares, durante 10 segundos. Posteriormente, todas las restauraciones se limpiaron con un cepillo limpio y seco. Como alternativa, el proceso de limpieza puede realizarse utilizando aire comprimido sin aceite.

Se incorporó CeraResin Bond (Shofu Dental) para facilitar una adhesión química fuerte y duradera. Inicialmente, se aplicó CeraResin Bond 1 para acondicionar la superficie. Después de 10 segundos, se agregó CeraResin Bond 2, se dejó descansar durante 10 segundos y después se fotopolimerizó durante 20 segundos.

NOTA: Vea la segunda parte de este artículo en la edición AMIC Today No. 2 o consulte la versión electrónica en la página web de Dental Tribune.

* Técnico dental y propietario del laboratorio Master’s Touch Dental Laboratoryen San Marcos, California. Contacto: abel-fernandez@att.net

FUENTE: https://la.dental-tribune.com/news/las-tres-etapas-de-los-dientes-inocencia-madurez-y-sabiduria-1/