Categoría: Información a Pacientes

Por muy precavido que se quiera ser, enfrentarse a una emergencia dental, sea del tipo que sea, suele ser complicado. Aunque alguna de ellas se pueden solventar por uno mismo porque, a simple vista, parece que no revisten gravedad, hay ocasiones que pueden resultar algo más escandalosas —aquellas en las que hay sangre, por ejemplo— y paralizar o hacer perder los nervios.

En estos casos es cuando se hace más necesario saber cómo actuar adecuadamente. Esto implica reaccionar con tranquilidad y, a la vez, rapidez. Según el doctor Jorge Ferrús, implantólogo de la Clínica Ferrus & Bratos, es importante conocer cuáles son las urgencias dentales más comunes y, sobre todo, cómo actuar correctamente cuando no es posible acudir de forma inmediata a la consulta de un dentista. Estas son sus recomendaciones:

—Dolor de muelas

—Situación

Ésta es una de las urgencias dentales por excelencia. De manera repentina, empiezas a sentir un dolor de muelas especialmente intenso y constante que, además, se acompaña de episodios en los que la intensidad del dolor aumenta. Lo más común es que este dolor se deba a una caries.

—Solución

Pide cita con tu dentista cuanto antes. Éste debe examinar la pieza dental, determinar la causa del dolor y pautar un tratamiento.

—Mientras acudes al dentista

Consulta con tu médico la posibilidad de tomar analgésicos o antiinflamatorios. Eso sí, nunca tomes ninguna medicación sin la prescripción del médico o del odontólogo.

Además, evita los alimentos muy fríos, calientes, duros o dulces y aplica frío en la zona de la mejilla donde está la muela que te duele. Por último, no presiones la zona. Es decir, no te tumbes sobre ese lado de la cara, por ejemplo.

Pérdida de un diente tras un golpe

—Situación

La pérdida de un diente se puede producir haciendo deporte, en una caída accidental, una pelea, un accidente de coche o moto… Si la pérdida del diente ha sido total, es posible que sangres mucho, así que mantén la calma.

—Solución

Acude al dentista cuanto antes: este caso no puede esperar. Cuanto más rápido acudas, más posibilidades habrá de reimplantar el diente perdido.

—Mientras acudes al dentista

Para que el implantólogo pueda volver a colocar la pieza dental perdida es necesario que busques el diente. Cuando la hayas encontrado, llévala a la consulta, pero no la limpies ni manipules su raíz. Hay tres formas diferentes de actuar con la pieza dental antes de llegar a consulta:

1. Coloca el diente en el alveolo (orificio en el que estaba) y pon una gasa entre los dientes para que puedas morderla y que la pieza se mantenga en su sitio. Eso sí, ten cuidado de no tragártela

2. Introduce el diente dentro de la boca, es decir, debajo de la lengua o a un lado. En este caso, también tienes que tener cuidado de no tragártelo

3. Sumerge el diente en un vaso de leche fría (de la nevera).

—Fractura parcial de un diente

—Situación

Al igual que en el caso anterior, la fractura se ha podido producir haciendo deporte, en una caída accidental, una pelea, un accidente de coche o moto o masticando un alimento muy duro.

—Solución

Acude al dentista lo antes posible, este caso tampoco puede esperar. Cuanto antes acudas, más preobabilidad habrá de reconstruir la pieza dental original.

—Mientras acudes al dentista

Para reconstruir la pieza dental, también hay que intentar localizar y recoger el trozo de diente que se haya desprendido. Una vez encontrado se debe introducir en un recipiente con leche fría de la nevera. Y, además, aplicar frío en la zona de la cara donde está el diente para contener la inflamación.

Aflojamiento de un diente después de un golpe

—Situación

Los motivos por los que se produce el aflojamiento son similares a los mencionados en la pérdida total y la fractura parcial del diente.

—Solución

Acude al dentista cuanto antes: este caso tampoco puede esperar. Si la movilidad de la pieza dental aumenta, ésta puede llegar a caerse.

—Mientras acudes al dentista

No toques el diente ni con los dedos ni con la lengua para evitar que se afloje aún más. Tampoco aprietes los dientes.

Fractura de mandíbula

—Situación

Esta emergencia siempre es consecuencia de un fuerte traumatismo, sea del tipo que sea.

—Solución

Este caso tampoco puede esperar. Acude de inmediato al hospital.

—Mientras acudes al hospital

Inmoviliza la mandíbula con un pañuelo o una toalla. Coloca, además, una compresa fría si tienes inflamación en la zona.

Absceso

—Situación

El absceso tiene un origen infeccioso, ya que se produce cuando las bacterias penetran en el diente debido a una abertura provocada por una caries o una pieza dental rota o astillada. Esto da lugar a una fístula en la encía, que es un bulto por el que supura el pus provocado por la infección.

—Solución

Acude a tu dentista para que te recete antibiótico. Además de curar la infección se debe solucionar la causa que la originó.

—Mientras acudes al dentista

Puedes visitar la consulta del médico para que te recete antibiótico.

Mordedura en la lengua o el labio

—Situación

Una mordedura accidental puede producirse de diferentes maneras, ya sea comiendo, haciendo deporte o en cualquier otra situación. Lo habitual es sangrar, en mayor o menor medida, dependiendo de cómo sea la herida.

—Solución

Primero, prueba a lavarte la lengua o el labio con agua y, después, presiona la herida con una gasa.

Lo normal es que el sangrado se detenga unos minutos después de haberte lavado y presionado la herida. Pero si la hemorragia no se detiene o la herida es muy grande, acude de inmediato al hospital. Puede que necesites puntos de sutura.

—Mientras acudes al hospital

Además de seguir presionando la herida con una gasa, coloca una compresa fría para controlar la inflamación.

Cuerpo extraño atrapado en un diente

—Situación

Esto puede haberte pasado comiendo o después de haber manipulado un objeto con los dientes —algo que nunca se debe hacer—. De repente, sientes que tienes un cuerpo extraño entre ellos.

—Solución

Este caso puede que no requiera la ayuda de un profesional. Pasa la seda dental cuidadosamente, para no causar daños en la encía, e intenta sacarlo. No utilices bajo ningún concepto un objeto punzante o cortante para intentar extraerlo. Si con esto no puedes, acude al dentista.

—Mientras acudes al dentista

No hace falta que sigas unas indicaciones específicas además de lo que te hemos contado. Este caso no reviste gravedad.

Heridas debidas a la ortodoncia

—Situación

Este tipo de urgencias son muy frecuentes cuando se llevan brackets y alambres. Lo más habitual es que parte del aparato se caiga o se rompa y haya un alambre desprendido que se clava en encía, lengua o mejilla.

—Solución

Tanto si el aparato te causa molestias como si no, llama a tu ortodoncista para concertar una cita. Aunque no te duela, debes tener en cuenta que con un bracket o alambre despegado la ortodoncia no ejerce la eficacia adecuada.

—Mientras acudes al dentista

Si tienes dolor o molestias, cubre la punta del alambre con un pequeño trozo de algodón o gasa.

Cualquiera que sea la situación, ésta va a requerir que seas tú siempre el primero en actuar. Puede que soluciones el problema por ti mismo o que, en caso contrario, necesites ayuda profesional. En cualquier caso, tu reacción durante los primeros minutos es, en muchos casos, determinante.

Por este motivo, es recomendable estar siempre preparado para afrontar este tipo de incidentes e intentar prevenirlos, en la medida de lo posible.

Para ello, lleva a cabo una buena higiene bucal, sigue una dieta sana y equilibrada, utiliza protectores bucales cuando hagas deporte e intenta ser precavido. Es decir, evita las riñas o peleas y utiliza el cinturón de seguridad en todos tus desplazamientos.

FUENTE: http://www.abc.es/familia/vida-sana/abci-nueve-urgencias-dentales-comunes-y-como-actuar-hasta-dentista-201708211603_noticia.html

Una buena limpieza bucal, sumada a un tratamiento médico, reduce hasta en 95 por ciento el riesgo a desarrollar crisis asmáticas, afirmó el experto del IMSS en Jalisco, José Fernando García González.  

El especialista adscrito a la Unidad de Medicina Familiar No. 27 de Villa Corona, del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) en Jalisco, advirtió que las crisis asmáticas suelen incrementarse durante la temporada de transición de invierno a primavera.

Explicó que los microorganismos propios del cuerpo, específicamente de la boca, y los externos ambientales, podrían conjugarse en contra de la salud del paciente asmático.

Subrayó que la proliferación de bacterias que desencadena una pobre o nula higiene de la cavidad oral, es especialmente riesgosa en personas que padecen asma ya que se trata de una enfermedad multifactorial, en la que el sistema inmunológico -las defensas del organismo- está alterado.

García González aseveró que en el caso de la estomatología, a cada paciente se le diagnostica a partir del estado de sus piezas dentales ya sea que estén cariadas u obturadas e inclusive las que estén perdidas de acuerdo a lo cual se comienza un procedimiento tendiente a que la “química” bucal se mantenga en estándares normales.

Además, “si sabemos que el asma es desencadenada por diversas causas y queremos proteger nuestra salud para evitar una crisis, es fundamental que no descuidemos ningún aspecto, entre los cuales están la visita a médicos dedicados a la Otorrinolaringología, la Neumología y la Estomatología”, dijo.

En este sentido, lamentó que haya deserción en el área de Alergología, porque a los pacientes suele resultarles largo y cansado el procedimiento que se sigue, pero García González afirmó que la efectividad es muy alta y “vale la pena continuar hasta que esté completo dicho esquema”.

Indicó que el seguimiento al tratamiento que prescriba el inmunoalergólogo, junto a una visita periódica al estomatólogo, por lo menos dos veces al año, el lavado de dientes después de tomar alimentos, así como el uso de hilo dental y enjuagues bucales, aminorarán sustancialmente las molestas e incluso riesgosas crisis asmáticas.

FUENTE: https://www.informador.mx/Suplementos/Higiene-bucal-disminuye-riesgo-de-crisis-asmatica-20160405-0154.html

Para mantener una salud bucal adecuada, aun cuando una persona no tiene dientes, ya sea porque se trata de un bebé que apenas va a empezar a formar su dentadura o de un adulto mayor que carece de piezas dentales, la alimentación es muy importante.

De acuerdo con Benjamín Rodríguez Tovar, cirujano dentista egresado de la Universidad Nacional Autónoma de México con posgrado en gerontología, la salud bucal depende en gran medida de la alimentación. “Debemos consumir alimentos ricos en calcio, flúor, fósforo, vitaminas A, B, C, D, niacina, y ácido fólico, nutrientes que se encuentran de forma conjunta, por ejemplo, en la tortilla preparada con de harina de maíz”.

Explicó que es difícilmente se encuentran todos estos nutrientes en un solo alimento, de ahí que la tortilla hecha con de harina de maíz sea uno de los alimentos más ricos en nutrientes y que más ayudan a mantener buenos niveles de salud.

“Desde que una mujer está embarazada se recomienda que consuma tortilla, debido a sus altos contenidos de calcio y ácido fólico, principalmente, ya que estas propiedades ayudarán a la formación de los huesos del embrión. Claro hay que tener una dieta balanceada y en ocasiones complementar este consumo con otras vitaminas”.

Detalló que durante el embarazo, los fetos absorben gran cantidad de calcio y ácido fólico del cuerpo de la madre, por lo que mantener una alimentación balanceada que incluya el consumo de tortilla, pero insistió en la que es elaborada con harina de maíz que está adicionada con vitaminas y minerales, es indispensable para que los dientes de la madre no se descalcifiquen y no se generen caries.

Posteriormente, en la etapa de lactancia todo el calcio y vitaminas que consuma la madre serán transmitidos al bebé a través de la leche materna, lo que le ayudará a ir formando huesos, fortalecer sus encías y dar paso al nacimiento de las primeras piezas dentales.

“De hecho, la tortilla es un alimento muy noble que se puede dar a los bebés desde que el momento en que ya pueden consumir alimentos de mayor consistencia y no sólo leche materna. Es común que se remoje la tortilla con algún consomé y así se le dé a los niños, aun cuando no tienen dientes. Esto les ayuda mucho”.

Detalló que además del calcio, que da fuerza a los huesos y los dientes, la niacina y el resto de las vitaminas B, incluido el ácido  fólico generan colágeno que ayuda a la formación y fortalecimiento de encías.

Por esta razón, los adultos mayores, aun cuando carezcan de una o de todas sus piezas dentales, deben procurar mantener el consumo de tortilla.

“Es indispensable que los adultos mayores mantengan una sana alimentación y sobre todo que no eliminen la tortilla de su dieta diaria ya que este alimento les ayudará a mantener fuertes los huesos de la boca y, por el colágeno que produce, a que las propias encías se sigan regenerando y se mantengan fuertes”.

Estas dos condiciones, huesos bucales y encías fuertes, son indispensables para que un adulto mayor pueda recibir una prótesis dental y no privarse de otros alimentos, recalcó Rodríguez Tovar.

Cabe resaltar que en México la tortilla sigue siendo elaborada principalmente con masa de maíz nixtamalizado al representar

FUENTE: https://www.informador.mx/Suplementos/La-tortilla-ayuda-a-mantener-salud-bucal-20160505-0101.html

Los empastes dentales u obturaciones son utilizados para reemplazar el tejido dentario de un diente perdido. Habitualmente las obturaciones se realizan con resinas compuestas aunque antiguamente se hacían con amalgama y pueden estar en muchas bocas presentes. De esta forma, restituye la función masticatoria del diente, dándole la anatomía y mejorando la estética.

Por lo que en la actualidad, se encuentran dos tipos empastes: los de amalgama o metálicos y los de resinas compuestas (composites).

Las obturaciones a lo largo del tiempo van perdiendo sus propiedades ya que se van decolorando por el consumo de alimentos y bebidas, volviéndose más oscuros. Además, estos reciben cargas importantes de la masticación y pueden no durar para siempre.

En la boca hay una presencia elevada de bacterias las cuales se adhieren a los empastes de la misma forma que lo hacen en el propio diente. Con el tiempo, estos empastes pueden fisurarse y estas bacterias pueden filtrarse dentro de la obturación. De modo que se forma una caries nueva debajo del empaste ya que es una zona de difícil acceso al cepillado. Por estas razones es muy importante realizar revisiones rutinarias en la clínica dental.

Con el paso del tiempo los empaste pueden caerse, agrietarse e incluso desgastarse. Por lo que existen varios motivos para reemplazar una obturación o empaste dental.

• Los empastes dentales se pueden caer por una fuerza excesiva o un traumatismo, también si no hay una adhesión adecuada entre el material de obturación y el diente sano.  
• Las obturaciones pueden agrietarse por el paso del tiempo y por la colonización de bacterias cariogénicas que se asientan en estos, entran por las fisuras y producen caries bajo los empastes. 
• Las fuerzas de la masticación y muchas parafunciones como el bruxismo dental u otros hábitos como la onicofagia (morderse las uñas) pueden ser los responsables que los desgastes se vayan alterando y pierdan la anatomía inicial que se les dio.

¿Cómo se reemplaza un empaste dental?

Los empastes dentales se reemplazan de la misma forma en que se realizaron. Se remueve todo el empaste y, si hay presencia de caries, se elimina el tejido cariado. Se desinfecta la superficie y se prepara la superficie a obturar con ácido ortofosfórico (37%) y un adhesivo dental. Después, se añade de nuevo la resina compuesta, a la cual se le da la forma anatómica correspondiente y se polimeriza. Finalmente, la obturación realizada se pule y se obtiene una superficie lisa la cual es menos receptiva a la colonización futura de bacterias.

Aparte de realizar el reemplazo de los empastes dentales con con resinas compuestas (composite), existen otras opciones para sustituir las obturaciones dentales antiguas. Las incrustaciones dentales pueden ser útiles en caso que se haya de restaurar un empaste que afecta a la superficie oclusal del diente, es decir por la zona donde se mastica. Si hay una afectación del empaste en la zona anterior, las carillas son una muy buena opción para devolver la función y la estética al paciente, mejorándole la sonrisa natural y agradable.

Las revisiones periódicas en el dentista ayudan a comprobar el estado de los empastes dentales y realizar las evaluaciones pertinentes para detectar si es necesario reemplazarlos o no. Por esto, es importante realizar revisiones periódicas cada 6 meses como mínimo, y realizar una revisión junto con exámenes bucodentales y mantener controlada la salud.

FUENTE: https://estudidentalbarcelona.com/cuando-necesario-cambiar-los-empastes/

La lesión de la pulpa dental en los dientes temporales puede estar causada por una caries dental, un traumatismo o una técnica iatrogénica. Las caries en dientes temporales son de fácil involucración pulpar ya que la relación pulpa-diente es mayor, y las caries siempre son de mayor progresión que en la imagen radiográfica.

La terapia pulpar incluye:

• Aumentar el tiempo de permanencia de los dientes deciduos
• Preservar el espacio del arco dentario
• Evitar alteraciones en la masticación
• Prevenir la aparición de hábitos linguales u otras parafunciones
• Evitar problemas de fonación
• No perjudicar la estética
• Evitar efectos psicológicos en el niño debido a la pérdida de dientes

Hay que tener en cuenta que siempre es mejor un diente en boca, por lo que las técnicas conservadoras como el tratamiento pulpar será indicado antes que realizar una exodoncia, en los casos pertinentes.

La pulpotomía o biopulpectomía parcial es la extirpación de la pulpa cameral de los dientes temporales. Esta indicada en casos de exposición pulpar por caries profunda próxima a la pulpa o traumatismo, siendo el estado de la pulpa normal o con pulpitis reversible. 

El tratamiento consiste en la eliminación de la pulpa coronal afectada, mientras que el tejido radicular remanente se mantiene vital sin signos clínicos ni radiográficoa de inflamación o afectación.

La principal indicación de la pulpotomía es en caso de una lesión que haya alcanzado la pulpa cameral y que existe vitalidad de la pulpa radicular. Esta lesión tiene que acompañarse de:

• No hay dolor espontáneo ni persistente
• No existe pulpitis radicular
• No hay absceso ni fístula
• No reabsorción interna del diente
• No hay pérdida ósea interradicular (entre las raíces)
• No existen calcificaciones pulpares
• No radiolucideces periapicales
• No presenta un excesivo sangrado
• No hay reabsorción externa patológica
• Y el diente es restaurable.

La pulpotomía esta contraindicada en presencia de signos o síntomas que indiquen afectación del tejidos pulpar remanente.

¿Cuál es el procedimiento de una pulpotomía?

Después de realizar una historia clínica detallada junto con una exploración extraoral e intraoral y las pruebas complementarias pertinentes, se llega a un diagnóstico de certeza y un tratamiento. En este caso, el tratamiento es la pulpotomía.

Este procedimiento se inicia con la deposición de anestesia local. Le sigue la colocación de un aislamiento absoluto, con el dique de goma. Una vez aislado, se remueve la caries y se realiza la apertura cameral, donde la pulpa se expone. Se limpia la parte coronal de la pulpa y se obtiene una hemostasia, gracias a un algodón junto con formocresol. Se añade oxido de zinc-eugenol en la base coronal. Y, finalmente, se procede a la restauración definitiva o la colocación de una corona en grandes destrucciones.

La finalidad de la pulpotomía es mantener la pulpa radicular sana, sin signos clínicos ni radiológicos de afectación, como pueden ser: dolor, sensibilidad, inflamación y presencia de reabsorciones radiculares. Tampoco debe existir lesión en el germen del diente permanente.

FUENTE: https://estudidentalbarcelona.com/una-pulpotomia-cuando-necesaria/

Cuando se analiza la sonrisa y se realiza un diseño de sonrisa se tienen que tener en cuenta más factores a parte de la perfección dental. Dentro de este análisis incluye una valoración del contorno gingival armónico.

La encía sana tiene que tener un color rosa pálido, sin sangrado, con buena consistencia y el contorno debe estar en su posición fisiológica, alrededor del diente. Si esta no está sana puede alterarse y causar retracciones gingivales, sangrado gingival, alteraciones del color y hipertrofia gingival (aumento del volumen de la encía). Estas alteraciones son debidas a una inadecuada técnica de cepillado dental.

La gingivoplastia se define como un procedimiento quirúrgico periodontal mediante el cual se remodela la encía, dándole las características de una encías sana. 

Esta técnica es utilizada en la estética dental para mejorar la sonrisa y lograr una armonía superior, proporcionando los márgenes gingivales.

¿Cómo se realiza la gingivoplastia?

Antes de realizar este procedimiento quirúrgico, se debe hacer una análisis de la operación. Se diagnóstica adecuadamente y se obtienen la cantidad milimétrica exacta de encía que se tiene que remodelar para que el aspecto final sea armónico, funcional y estético.

Una vez analizado el caso se procede a la intervención. Se trata de un procedimiento de duración inferior a una hora.

La gingivoplastia se realiza mediante anestesia local. Se procede a medir y marcar la encía que tiene que ser remodelada. A continuación, se remodela la encía con una hoja de bisturí o con láser. Una de las ventajas de este último, el láser, es que se evita o se disminuye el sangrado intraoperatorio.

¿Cuándo está indicada la gingivoplastia?

La gingivectomía es un procedimiento que está indicado para los problemas estéticos de la encía. De forma que se adquieren una sonrisa más armónica y un aumento de la autoestima. Existen muchas indicaciones, unas de ellas son las siguientes.

• Agrandamiento gingival. Puede estar causado por varios factores, como los medicamentos. Dentro de ellos uno de los más comunes es después de un tratamiento ortodóntico donde no se ha mantenido una buena higiene oral. Las encías pueden crecer por la aparición de gingivitis repetitivas. En estos casos la solución es la gingivoplastia.
• Sonrisa gingival. En casos en que se enseña mucha encía al sonreír se puede realizar la gingivectomía. Antes de proceder a la intervención, se tiene que valorar la causa por la cual se muestra más encía al sonreír.
• Márgenes gingivales irregulares. Con la gingivectomía se alinean los márgenes quedando regulares y equilibrados de con el diente contralateral. 
• Bolsas periodontales de más de 3 milímetros. En estos casos en particular es muy importante que el especialista en periodoncia lo haya indicado, ya que se trata de casos particulares. Estas bolsas deben ser fibróticas y firmes, además no tienen que estar activas y la enfermedad periodontal tiene que estar controlada tanto de forma profesional como personal.

Es de importancia destacar que antes de realizar esta intervención de las encías, se valore cada caso en particular por un especialista en periodoncia, por el periodoncista.

 

FUENTE: https://estudidentalbarcelona.com/cuando-se-indica-una-gingivoplastia/

En la mayoría de las patologías y procesos de la cavidad oral intervienen las bacterias. Los microorganismos de la flora oral junto a los procedimientos odontológicos pueden producir bacteriemia.

La bacteriemia es una diseminación de las bacterias bucodentales a un sitio externo a la cavidad oral. Esta diseminación puede resultar desde actividades ordinarias (cepillado dental) hasta procedimientos dentales (extracción dental). Es importante destacar que los pacientes con alto Riesco de producir bacteriemia son tratados con profilaxis antibiótica.

La profilaxis antibiótica en odontología es la administración de un antibiótica antes o después de la intervención dental con el fin de prevenir una complicación infecciosa ya sea local o sistémica y poder evitar sus consecuencias clínicas.

¿En qué pacientes está indicada la profilaxis antibiótica?

En odontología la profilaxis antibiótica se indica siempre que el paciente tenga un riesgo de infección alto.

Los pacientes con un alto riesgo de bacteriemia son aquellos con:

• Inmunosupresión, causada por radioterapia, algunas enfermedades (como el SIDA), los trasplantes y algunos fármacos.
• Válvulas cardiacas protésica
• Historia previa de endocarditis infecciosa. La endocarditis infecciosa es una infección en la membrana que recubre el interior de las cavidades del corazón (denominado endocardio) o las válvulas cardíacas.
• Cardiopatía congénita
• Receptores de trasplante cardíaco que desarrolla valvulopatía.
• Diabetes mellitus, la tipo 1.
• Artropatías inflamatorias. Como la artritis reumatoide o el lupus eritematoso sistémico
• Patologías no controladas.

¿Qué procedimientos odontológicos precisan de profilaxis antibiótica?

Los procedimientos bucales que requieren profilaxis antibiótica son, según la guía de la Asociación Americana del Corazón (American Heart Association):

• Maniobras en áreas infectadas y contaminadas
• Anestesia intraligamentosa, un tipo de anestesia colocada en el espacio entre el diente y el hueso.
• Cirugía oral, incluyendo las extracciones dentales y la colocación de implantes dentales
• Procedimientos periodontales. Quirúrgicos, los raspados y los alisados radiculares, los mantenimientos periodontales, el sondaje y la irrigación subgingival.
• La endodoncia y la cirugía periapical.
• La colocación de hilo retractor dentro del surco gingival.
• Sesiones prolongadas y frecuentes (de menos de 15 días entre ellas)

¿Cuál es la pauta a seguir de la profilaxis antibiótica?

El antibiótico más recomendado para la profilaxis antibiótica es la penicilina (amoxicilina), junto con las cefalosporinas (cefalexina) y las lincosamidas (clindamicina).

Según la Asociación Americana del Corazón (AHA), la pauta a seguir de la profilaxis antibiótica es la siguiente:

• Amoxicilina (vía oral)
• En adultos: 2g, 1 hora antes de la intervención.
• En niños: 50mg/kg, 1 hora antes de la intervención.

En caso de alergia a la penicilina, los sustitutos a esta serían:

• Clindamicina (vía oral)
• En adultos: 600mg, 1 hora antes de la intervención.
• En niños: 20mg/kg, 1 hora antes de la intervención.

Una correcta higiene bucodental con controles periódicos al dentista son primordiales en las personas con riesgo de contraer endocarditis infecciosa.

FUENTE: https://estudidentalbarcelona.com/consiste-la-profilaxis-antibiotica-odontologia/

La enfermedad periodontal o periodontitis es una inflamación del tejido de soporte del diente con destrucción del hueso alveolar. La causa de esta enfermedad es bacteriana.

Las bolsas periodontales son unos espacios patológicos localizados entre el diente i la encía originados por las bacterias productoras de la periodontitis. Estos espacios se producen como reacción inflamatoria ante estas bacterias patogénicas. Es uno de los rasgos clínicos más importantes de esta enfermedad.

En estos espacios se localizan las bacterias productoras de la enfermedad junto con sus productos (restos de alimentos, células, supuración, entre otros).

Se clasifican en varios tipos:

• Bolsa gingival relativa o falsa: este tipo se forma por un aumento del volumen gingival, pero no hay destrucción de los tejidos periodontales, es decir sin destrucción ósea.
• Bolsa periodontal absoluta o verdadera. En este tipo si hay destrucción de los tejidos de soporte del diente. 

Clínicamente las bolsas periodontales se manifiestan con un enrojecimiento de las encías, un aumento en el volumen de ellas, se pude observar sangrado gingival, movilidad de la encía, supuración y en pocos casos dolor.

¿Cuáles son las causas de las bolsas periodontales?

La principales causa de las bolsas periodontales es la presencia de bacterias patogénicas, es decir las productoras de la enfermedad periodontal. Estas bacterias se encuentran calcificadas bajo las encías formando el llamado cálculo subgingival.

A parte de las bacterias, la genética es una de las causas más destacables. Por esta razón, la principal forma de frenarlas o evitarlas es haciendo una buena prevención y un buen tratamiento periodontal.

Existen otras causas secundarias por que las bolsas periodontales existen. El consumo de algunos fármacos, como los medicamentos para la hipertensión arterial, producen agrandamiento gingival y por lo tanto existe también un espacio entre la encía y el diente. Las malposiciones dentarias, el hábito tabáquico o el bruxismo pueden favorecer un mal estado periodontal. Además de enfermedades sistémicas como la hipertensión arterial o la diabetes mellitus.

¿Las bolsas periodontales se pueden curar?

Sí, las bolsas periodontales se pueden curar i su tratamiento sirve para frenar la pérdida ósea i crear unas condiciones favorables a largo plazo.

El principal objetivo del tratamiento periodontal es la eliminación de los factores causantes de la enfermedad, las bacterias. Además, se tienen que modificar o eliminar algunos de los factores que favorecen la periodontitis.

Una vez identificadas las causas de la producción de bolsas periodontales se tiene que diagnosticar adecuadamente mediante un estudio periodontal clínico, llamado sondaje, y si es necesario hacer un estudio radiológico. Mediante ello se localiza y se determina la extensión de las bolsas periodontales para diagnosticarlas adecuadamente.

Después de realizar un exhausto diagnóstico, se empieza la fase de tratamiento la cual consta de varias fases.

La primera fase del tratamiento es la fase higiénica. Este principal procedimiento llamado raspado y alisado radicular va dirigido a eliminar el cálculo subgingival junto con las bacterias de las bolsas periodontales mediante una eliminación mecánica. También dentro de esta fase se tiene que instruir al paciente con una buena técnica de higiene oral y motivarlo para que la realice satisfactoriamente.

La segunda fase se llama fase correctiva o quirúrgica en la cual se realizan, si es necesario, modificaciones quirúrgicas para poder preservar el periodonto al largo del tiempo.

La última y tercera fase del tratamiento periodontal es la fase de mantenimiento periodontal. Una vez se llega a este punto, la enfermedad está controlada adecuadamente y en ella se realizan mantenimientos periodontales cada 3 o 6 meses, dependiendo de cada caso, para higienizar y poder mantener y controlar el estado periodontal.

FUENTE: https://estudidentalbarcelona.com/las-bolsas-periodontales/

En el cuerpo humano existen varias glándulas que segregan y liberan al largo de todo el organismo sustancias que sirven para el funcionamiento adecuado de los diferentes sistemas en los que intervienen. Las glándulas salivales se encuentran cerca de la cavidad bucal.

Las glándulas salivales son glándulas exocrinas del sistema digestivo, es decir, son las responsables de la secreción de saliva, que luego será vertida dentro de la cavidad bucal. Esta secreción ayuda mantener la boca lubricada, a masticar y a deglutir los alimentos.

Según su tamaño, las glándulas salivales se clasifican en dos grandes grupos:

• Las glándulas salivales menores. Son pequeñas y existen 5 tipos: labiales, palatinas, genianas, linguales y molares.
• Las glándulas salivales mayores. Son las principales y más voluminosas. Existen tres pares:

1. Las glándulas parótidas
2. Las glándulas submandibulares
3. Las glándulas sublinguales

Las glándulas sublinguales se sitúan, como su nombre indica, debajo de la lengua. También son llamadas glándulas mucosas porqué producen mayoritariamente saliva de tipo mucoso. Estas glándulas son las más pequeñas de las tres y tienen una forma de almendra. Su conducto excretor principal se llama Bartholin y es el sitio por donde se secreta la saliva a la cavidad oral, produciendo el 5% del total de saliva en la boca.

¿Cuál es su función?

La función principal de las glándulas salivales mayores es la producción de saliva. La saliva tiene funciones numerosas, entre ellas se destacan a continuación las más importantes:

• Humedecer y lubricar. Ayuda a mantener un buen estado de la cavidad bucodental, humedeciéndola y lubricándola. Esta función previene el daño de las membranas mucosas blandas de la boca, reduciendo el riesgo de lesiones e infecciones dolorosas.
• Deglución. La saliva que secretan se mezcla con el alimento que se ingiere y ayuda a su deglución.
• Digestión. La saliva está formada por enzimas amilasas, la cual favorece a descomponer los alimentos en sustancias simples para que puedan ser absorbidas por el cuerpo humano.
• Disolución. La saliva facilita la disolución de muchas sustancias, por lo que ayuda degustar las sustancias.

¿Las glándulas sublinguales pueden presentar patologías?

Si las glándula salivales no realizan correctamente su función pueden aparecer diversas patologías bucodentales. Algunas de las alteraciones más frecuentes se muestran a continuación. 

La xerostomía o boca seca es la principal enfermedad de la cavidad bucal en caso que haya una secreción disminuida de saliva. Las causas de esta disminución salival son muy diversas, las más frecuentes son: el estrés, enfermedades como la diabetes, la terapia con determinados fármacos, la ausencia dientes, una dieta desequilibrada y el consumo de tabaco y alcohol. Esta disminución salival favorece la aparición de lesiones en los tejidos blandos, infecciones y un aumento de las lesiones cariosas. El principal tratamiento es identificar y eliminar los factores causantes, hacer una buena higiene oral, hidratarse y pueden ser útiles los estimulantes salivales.

La ránula es una pequeña tumoración no dolorosa que afecta a las glándulas sublinguales. La principal causa es el acúmulo de saliva por una obstrucción o un daño en su conducto. Esta patología puede dificultar la deglución, la masticación o el habla. El tratamiento principal es su escisión quirúrgica.

La litiasis es una patología benigna en pacientes jóvenes. Se trata de una calcificación en los conductos salivales. En las glándulas sublinguales aparecen con poca frecuencia. Podrían estar relacionados con una disminución del flujo salival. Cursan con inflamación, dolor y pueden generar infecciones.

FUENTE: https://estudidentalbarcelona.com/la-glandula-sublingual-funcion/